Zahnheilkunde



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Zahnheilkunde
GI in Guantanamo besucht den Zahnarzt.JPG
Ein Zahnarzt behandelt einen Patienten mit Hilfe einer Zahnarzthelferin.
Beruf
Beschäftigungsverhältnis
Beruf
Tätigkeitsbereiche
Gesundheitswesen , Anatomie , Physiologie , Pathologie , Medizin , Pharmakologie , Chirurgie
Beschreibung
Kompetenzen
  • Chirurgische Fingerfertigkeit im Sub-Millimeter-Bereich
  • Kenntnisse der menschlichen Gesundheit, Krankheit, Pathologie und Anatomie
  • Kommunikation/zwischenmenschliche Fähigkeiten
  • Analytische Fähigkeiten
  • Kritisches Denken
  • Empathie/Professionalität
Ausbildung erforderlich
Zahnmedizinischer Abschluss
Felder
Beschäftigung
Verwandte Jobs
ICD-9-CM 23 - 24
Gittergewebe D003813

Die Zahnmedizin , auch als Zahnmedizin und Oralmedizin bekannt , ist ein Zweig der Medizin , der aus der Erforschung, Diagnose , Vorbeugung und Behandlung von Krankheiten , Störungen und Zuständen der Mundhöhle (des Mundes) besteht, die häufig im Gebiss (Entwicklung) und Anordnung der Zähne) sowie der Mundschleimhaut und angrenzender und verwandter Strukturen und Gewebe, insbesondere im zugehörigen maxillofazialen (Kiefer- und Gesichts-) Bereich. Das Gebiet der Zahnmedizin oder Zahnmedizin umfasst Zähne sowie andere Aspekte des kraniofazialen Komplexes, einschließlich des Kiefergelenks und anderer unterstützender, muskulärer, lymphatischer, nervöser, vaskulärer und anatomischer Strukturen. Der Praktiker wird Zahnarzt genannt .

Unter Zahnmedizin wird oft auch das heute weitgehend erloschene medizinische Fachgebiet der Stomatologie (die Erforschung des Mundes und seiner Erkrankungen und Erkrankungen) subsumiert , weshalb die beiden Begriffe in bestimmten Regionen synonym verwendet werden. In Australien beispielsweise gilt die Stomatologie als Spezialgebiet der Zahnmedizin. Für einige Fachgebiete wie Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie (Gesichtsrekonstruktion) können jedoch sowohl medizinische als auch zahnmedizinische Abschlüsse erforderlich sein. Die Zahnmedizin und einige Zweige der Medizin in der europäischen Geschichte galten als aus dem Beruf der Barbierchirurgen hervorgegangen . Beide Bereiche haben sich jedoch seitdem mit einem stärkeren Schwerpunkt in den Biowissenschaften , der evidenzbasierten Forschung und der evidenzbasierten Praxis weiterentwickelt .

Zahnärztliche Behandlungen werden von einem zahnärztlichen Team durchgeführt, das häufig aus einem Zahnarzt und zahnmedizinischen Hilfskräften ( Zahnarzthelferinnen , Dentalhygienikerinnen , Zahntechniker sowie Zahntherapeuten ) besteht. Die meisten Zahnärzte arbeiten entweder in Privatpraxen ( Primärversorgung ), Zahnkliniken oder ( Sekundärversorgung ) Einrichtungen (Gefängnisse, Militärstützpunkte etc.).

Die Geschichte der Zahnheilkunde ist fast so alt wie die Geschichte der Menschheit und der Zivilisation, wobei die frühesten Zeugnisse von 7000 v. Chr. bis 5500 v. Chr. Datieren. Skelettreste aus Mehgarh (jetzt in Pakistan) aus dieser Zeit zeigen, dass Zähne mit Feuersteinwerkzeugen gebohrt wurden , um Karies zu entfernen , eine Methode, die sich als "überraschend effektiv" erwiesen hat. Die Zahnmedizin gilt als die erste medizinische Fachrichtung, die in der Folge einen eigenen anerkannten Studiengang mit eigenen Spezialisierungen entwickelt hat. Die moderne Bewegung der evidenzbasierten Zahnmedizin fordert , dass die Verwendung von qualitativ hochwertigen wissenschaftlichen Forschung und Beweise zu führen Entscheidungsfindung wie im manuellen Zahnerhaltung, die Verwendung von Fluorwasserbehandlung und einer fluoridhaltigen Zahnpasta, die sich mit oralen Erkrankungen wie Karies und Parodontitis , sowie systematische Erkrankungen wie Osteoporose , Diabetes , Zöliakie , Krebs , HIV/AIDS, die auch die Mundhöhle betreffen können.

Andere für die evidenzbasierte Zahnheilkunde relevante Praktiken sind die Radiologie des Mundes zur Untersuchung von Zahnfehlstellungen oder oralen Beschwerden, Hämatologie (Blutuntersuchung) zur Vermeidung von Blutungskomplikationen während der zahnärztlichen Chirurgie, Kardiologie (aufgrund verschiedener schwerer Komplikationen bei zahnärztlichen Eingriffen bei Patienten mit Herzinsuffizienz). Krankheit) usw.

Terminologie

Der Begriff Zahnheilkunde kommt von Zahnarzt , was aus dem Französischen dentale stammt, was aus den französischen und lateinischen Wörtern für Zahn stammt. Der Begriff für das damit verbundene wissenschaftliche Studium der Zähne ist Odontologie (aus dem Altgriechischen : , romanisiertodoús , wörtlich 'Zahn') das Studium des Aufbaus, der Entwicklung und der Anomalien der Zähne.

Zahnbehandlung

Die Zahnheilkunde umfasst in der Regel Praktiken im Zusammenhang mit der Mundhöhle. Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) sind Mundkrankheiten aufgrund ihrer hohen Inzidenz und Prävalenz auf der ganzen Welt ein großes Problem der öffentlichen Gesundheit, wobei Benachteiligte stärker betroffen sind als andere sozioökonomische Gruppen.

Die Mehrzahl von Zahnbehandlungen durchgeführt werden , die beiden häufigsten zur Verhinderung oder Behandlung oraler Krankheiten , die Zahnkaries (Zahnfäule) und Parodontalerkrankungen (Zahnfleischerkrankungen oder pyorrhea). Übliche Behandlungen umfassen die Wiederherstellung von Zähnen , Extraktion oder chirurgische Entfernung von Zähnen, Skalierung und Wurzelglättung , endodontische Wurzelkanalbehandlung und kosmetische Zahnheilkunde

Alle Zahnärzte in den Vereinigten Staaten absolvieren ein mindestens dreijähriges Grundstudium, aber fast alle schließen einen Bachelor-Abschluss ab. An diese Ausbildung schließt sich eine vierjährige zahnmedizinische Ausbildung zum Doctor of Dental Surgery (DDS) oder Doctor of Dental Medicine (DMD) an. Spezialisierungen in der Zahnheilkunde sind in den Bereichen Anästhesiologie, öffentliches Gesundheitswesen, Endodontie, orale Radiologie, Mund-Kiefer-Gesichts-Chirurgie, Oralmedizin, orofaziale Schmerzen, Pathologie, Kieferorthopädie, Kinderzahnheilkunde, Parodontologie und Prothetik möglich.

Durch die Art ihrer allgemeinen Ausbildung können sie die Mehrheit der zahnärztlichen Behandlungen wie Restaurations (Füllungen, führen Kronen , Brücken ), prothetische ( Zahnersatz ), Endodontie (Wurzelkanal) -Therapie, parodontalen (Gummi) Therapie und Extraktion der Zähne, wie sowie Durchführung von Untersuchungen, Röntgenaufnahmen (Röntgen) und Diagnose. Zahnärzte können auch Medikamente wie Antibiotika , Beruhigungsmittel und alle anderen Medikamente verschreiben, die im Patientenmanagement verwendet werden. Abhängig von ihren Zulassungsbehörden müssen Allgemeinzahnärzte möglicherweise zusätzliche Schulungen für die Durchführung von Sedierung, Zahnimplantaten usw. absolvieren.

Irreversible Schmelzdefekte durch eine unbehandelte Zöliakie. Sie können der einzige Hinweis auf die Diagnose sein, auch wenn keine gastrointestinalen Symptome vorliegen, werden jedoch oft mit Fluorose, Tetracyclin- Verfärbung, saurem Reflux oder anderen Ursachen verwechselt . Die National Institutes of Health schließen eine zahnärztliche Untersuchung in das Diagnoseprotokoll der Zöliakie ein .

Zahnärzte fördern auch die Vorbeugung von Munderkrankungen durch richtige Hygiene und regelmäßige, zwei- oder mehrjährige Kontrollen zur professionellen Reinigung und Beurteilung. Orale Infektionen und Entzündungen können die allgemeine Gesundheit beeinträchtigen und Zustände in der Mundhöhle können auf systemische Erkrankungen wie Osteoporose , Diabetes , Zöliakie oder Krebs hinweisen . Viele Studien haben auch gezeigt, dass Zahnfleischerkrankungen mit einem erhöhten Risiko für Diabetes, Herzerkrankungen und Frühgeburten verbunden sind . Das Konzept, dass die Mundgesundheit die systemische Gesundheit und Krankheit beeinträchtigen kann, wird als "oral-systemische Gesundheit" bezeichnet.

Ausbildung und Lizenzierung

John M. Harris gründete die weltweit erste Zahnarztschule in Bainbridge, Ohio , und half, die Zahnmedizin als Gesundheitsberuf zu etablieren. Es wurde am 21. Februar 1828 eröffnet und ist heute ein Zahnmuseum . Das erste zahnmedizinische College, das Baltimore College of Dental Surgery , wurde 1840 in Baltimore, Maryland, USA, eröffnet. Das zweite in den Vereinigten Staaten war das Ohio College of Dental Surgery , das 1845 in Cincinnati, Ohio, gegründet wurde. Das Philadelphia College of Dental Surgery folgte 1852. Im Jahr 1907 akzeptierte die Temple University ein Angebot, die Schule zu gründen.

Studien zeigen, dass Zahnärzte, die ihren Abschluss in verschiedenen Ländern oder sogar an verschiedenen zahnmedizinischen Fakultäten in einem Land gemacht haben, für dieselbe klinische Erkrankung unterschiedliche klinische Entscheidungen treffen können. Zum Beispiel empfehlen Zahnärzte, die an israelischen zahnmedizinischen Fakultäten studiert haben, häufiger die Entfernung von asymptomatisch impaktierten dritten Molaren (Weisheitszähnen) als Zahnärzte, die an lateinamerikanischen oder osteuropäischen zahnmedizinischen Fakultäten studiert haben.

Im Vereinigten Königreich wurden 1859 die ersten zahnmedizinischen Schulen, die London School of Dental Surgery und die Metropolitan School of Dental Science, beide in London, eröffnet " und "Zahnchirurg" an qualifizierte und registrierte Ärzte. Andere könnten sich jedoch rechtlich als Zahnexperten oder Zahnberater bezeichnen. Die Zahnarztpraxis im Vereinigten Königreich wurde mit dem Dentists Act von 1921 vollständig reguliert, der die Registrierung aller praktizierenden Zahnärzte vorsah. Die 1880 mit Sir John Tomes als Präsident gegründete British Dental Association spielte eine wichtige Rolle bei der Verfolgung illegal praktizierender Zahnärzte. Zahnärzte im Vereinigten Königreich werden jetzt vom General Dental Council reguliert .

In Korea, Taiwan, Japan, Finnland, Schweden, Brasilien, Chile, den Vereinigten Staaten und Kanada ist ein Zahnarzt ein medizinischer Fachmann, der nach seinem Abschluss als Doktor der Zahnchirurgie ( DDS ) oder Doktor der Zahnheilkunde für die Ausübung der Zahnheilkunde qualifiziert ist Medizin ( DMD ). Dies entspricht dem Bachelor of Dental Surgery/Baccalaureus Dentalis Chirurgiae ( BDS, BDent, BChD, BDSc ), der in Großbritannien und den britischen Commonwealth-Ländern verliehen wird. Um ein qualifizierter Zahnarzt zu werden, muss man in den meisten westlichen Ländern in der Regel ein mindestens vierjähriges Aufbaustudium absolvieren; innerhalb der Europäischen Union muss die Ausbildung mindestens fünf Jahre dauern. Zahnärzte absolvieren in der Regel zwischen fünf und acht Jahren postsekundäre Ausbildung, bevor sie praktizieren. Obwohl dies nicht obligatorisch ist, entscheiden sich viele Zahnärzte für ein Praktikum oder eine Facharztausbildung mit Schwerpunkt auf bestimmten Aspekten der zahnärztlichen Versorgung, nachdem sie ihren Abschluss in Zahnmedizin erworben haben.

Spezialitäten

Einige Zahnärzte machen nach ihrem Erststudium eine Weiterbildung, um sich zu spezialisieren. Welche Fächer von den zahnärztlichen Zulassungsstellen genau anerkannt werden, ist je nach Standort unterschiedlich. Beispiele beinhalten:

  • Kosmetische Zahnheilkunde - Konzentriert sich auf die Verbesserung des Aussehens von Mund, Zähnen und Lächeln.
  • Anästhesiologie Das Fachgebiet der Zahnheilkunde, das sich mit dem fortgeschrittenen Einsatz von Vollnarkose, Sedierung und Schmerztherapie befasst, um zahnärztliche Eingriffe zu erleichtern.
  • Öffentliche Zahngesundheit Das Studium der Epidemiologie und der sozialen Gesundheitspolitik, die für die Mundgesundheit relevant sind.
  • Endodontie (auch Endodontologie genannt ) Wurzelkanaltherapie und Untersuchung von Erkrankungen der Zahnpulpa und des periapikalen Gewebes.
  • Forensische Zahnheilkunde Die Sammlung und Verwendung von zahnärztlichen Beweisen im Gesetz. Dies kann von jedem Zahnarzt mit Erfahrung oder Ausbildung in diesem Bereich durchgeführt werden. Die Funktion des forensischen Zahnarztes ist in erster Linie die Dokumentation und Überprüfung der Identität.
  • Geriatrische Zahnheilkunde oder Geriodontik Die zahnärztliche Versorgung älterer Erwachsener, die die Diagnose, Vorbeugung und Behandlung von Problemen im Zusammenhang mit normalem Altern und altersbedingten Erkrankungen als Teil eines interdisziplinären Teams mit anderen Angehörigen der Gesundheitsberufe umfasst.
  • Orale und maxillofaziale Pathologie Die Untersuchung, Diagnose und manchmal die Behandlung von oralen und maxillofazialen Erkrankungen.
  • Mund-Kiefer-Gesichts-Radiologie Die Untersuchung und radiologische Interpretation von Mund-Kiefer-Gesichts-Erkrankungen.
  • Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie (auch Oralchirurgie genannt ) Extraktionen , Implantate und Operationen an Kiefer, Mund und Gesicht.
  • Oralbiologie Forschung in der Zahn- und kraniofazialen Biologie
  • Orale Implantologie Die Kunst und Wissenschaft, extrahierte Zähne durch Zahnimplantate zu ersetzen.
  • Oral Medizin - Die klinische Bewertung und Diagnose von oralen Schleimhauterkrankungen
  • Kieferorthopädie und dentofaziale Orthopädie Die Begradigung von Zähnen und die Veränderung des Mittelgesichts- und Unterkieferwachstums.
  • Kinderzahnheilkunde (auch Kinderzahnheilkunde genannt ) Zahnheilkunde für Kinder
  • Parodontologie (auch Parodontologie genannt ) Die Untersuchung und Behandlung von Erkrankungen des Parodonts (nicht-chirurgisch und chirurgisch) sowie das Einsetzen und die Wartung von Zahnimplantaten
  • Prothetik (auch prothetische Zahnheilkunde genannt ) Zahnersatz , Brücken und die Wiederherstellung von Implantaten.
    • Einige Prothetiker haben sich auf die Maxillofaziale Prothetik spezialisiert , die ursprünglich mit der Rehabilitation von Patienten mit angeborenen Gesichts- und Munddefekten wie Lippen-Kiefer-Gaumenspalten oder Patienten mit einem unterentwickelten Ohr ( Mikrotie ) befasst war. Heutzutage geben die meisten Kiefer- und Gesichtsprothetiker Patienten mit erworbenen Defekten infolge einer chirurgischen Entfernung von Kopf- und Halstumoren oder infolge eines Traumas durch Krieg oder Autounfälle zurück.
  • Zahnheilkunde für besondere Bedürfnisse (auch Spezialzahnheilkunde genannt ) Zahnheilkunde für Menschen mit Entwicklungsstörungen und erworbenen Behinderungen.
  • Sportzahnheilkunde der Zweig der Sportmedizin, der sich mit der Vorbeugung und Behandlung von Zahnverletzungen und Munderkrankungen im Zusammenhang mit Sport und Bewegung befasst. Der Sport Zahnarzt arbeitet als Einzelberater oder als Mitglied der Sportmedizin - Team.
  • Veterinärzahnheilkunde Der Bereich der Zahnmedizin, der auf die Pflege von Tieren angewendet wird. Es ist ein Fachgebiet der Veterinärmedizin .

Geschichte

Karies war in vorlandwirtschaftlichen Gesellschaften gering , aber das Aufkommen der bäuerlichen Gesellschaft vor etwa 10.000 Jahren korrelierte mit einer Zunahme von Karies ( Karies ). Ein infizierter Zahn aus Italien, der teilweise mit Feuersteinwerkzeugen gereinigt wurde, zwischen 13.820 und 14.160 Jahre alt, stellt die älteste bekannte Zahnheilkunde dar, obwohl eine Studie aus dem Jahr 2017 darauf hindeutet, dass die Neandertaler vor 130.000 Jahren bereits rudimentäre zahnmedizinische Werkzeuge verwendeten. Das Industal hat Beweise dafür erbracht, dass die Zahnmedizin bereits 7000 v. Chr. In der Steinzeit praktiziert wurde . Die neolithische Stätte von Mehrgarh (jetzt in Pakistans südwestlicher Provinz Belutschistan ) weist darauf hin, dass diese Form der Zahnmedizin die Heilung von zahnbedingten Erkrankungen mit Bogenbohrern beinhaltete , die möglicherweise von erfahrenen Perlenmachern betrieben wurden. Die Rekonstruktion dieser alten Form der Zahnheilkunde zeigte, dass die angewandten Methoden zuverlässig und effektiv waren. Die früheste Zahnfüllung aus Bienenwachs wurde in Slowenien entdeckt und stammt aus der Zeit vor 6500 Jahren. Zahnmedizin wurde im prähistorischen Malta praktiziert , wie ein Schädel mit einem Abszess aus der Wurzel eines Zahns aus der Zeit um 2500 v. Chr. belegt.

Ein alter sumerischer Text beschreibt einen Zahnwurm als Ursache von Karies . Beweise für diesen Glauben wurden auch im alten Indien, Ägypten , Japan und China gefunden. Die Legende des Wurms findet sich auch in den homerischen Hymnen , und noch im 14. Jahrhundert n. Chr. verbreitete der Chirurg Guy de Chauliac den Glauben, dass Würmer Karies verursachen.

Rezepte für die Behandlung von Zahnschmerzen, Infektionen und lockere Zähne sind Ausbreitung im Papyrus Ebers , Kahun Papyri , Brugsch Papyrus und Hearst Papyrus von alten Ägypten . Der Edwin-Smith-Papyrus , geschrieben im 17. Jahrhundert v. Chr., der jedoch frühere Manuskripte aus dem Jahr 3000 v. Chr. widerspiegeln könnte, diskutiert die Behandlung von ausgerenkten oder gebrochenen Kiefern. Im 18. Jahrhundert v. Chr. bezog sich der Kodex von Hammurabi zweimal auf die Zahnextraktion, da er sich auf die Bestrafung bezog. Untersuchung der Überreste von einigen alten Ägypter und Greco-Römer zeigt frühe Versuche an dentalen Prothetik . Es ist jedoch möglich, dass die Prothesen aus ästhetischen Gründen nach dem Tod hergestellt wurden.

Die antiken griechischen Gelehrten Hippokrates und Aristoteles schrieben über die Zahnheilkunde, einschließlich des Eruptionsmusters von Zähnen, die Behandlung von Karies und Zahnfleischerkrankungen, das Ziehen von Zähnen mit einer Pinzette und die Verwendung von Drähten zur Stabilisierung von lockeren Zähnen und gebrochenen Kiefern. Einige sagen, dass die ersten Verwendungen von zahnärztlichen Geräten oder Brücken bereits 700 v. Chr. von den Etruskern stammen . Im alten Ägypten ist Hesy-Ra der erste "Zahnarzt" (der größte der Zähne). Die Ägypter banden Ersatzzähne mit Golddraht zusammen. Der römische Medizinschriftsteller Cornelius Celsus schrieb ausführlich über Mundkrankheiten sowie Zahnbehandlungen wie betäubungsmittelhaltige Weichmacher und Adstringentien . Die frühesten Zahnamalgame wurden erstmals 659 in einem medizinischen Text der Tang-Dynastie von dem chinesischen Arzt Su Kung dokumentiert und erschienen 1528 in Deutschland.

Während des islamischen Goldenen Zeitalters wurde die Zahnheilkunde in mehreren berühmten Medizinbüchern wie The Canon in Medicine von Avicenna und Al-Tasreef von Al-Zahrawi diskutiert, der als der größte Chirurg des Mittelalters gilt , sagte Avicenna, dass Kieferfrakturen reduziert werden sollten entsprechend der okklusalen Führung der Zähne; Dieses Prinzip gilt auch heute noch. während Al-Zahrawi viele chirurgische Werkzeuge herstellte, die den modernen Werkzeugen ähneln.

In der Vergangenheit wurden Zahnextraktionen verwendet, um eine Vielzahl von Krankheiten zu behandeln. Während der Mittelalter und im 19. Jahrhundert war die Zahnmedizin kein Beruf für sich, und oft Zahnbehandlungen wurden von Friseuren oder allgemein durchgeführt Ärzten . Barbers begrenzt in der Regel ihre Praxis Zähne zu extrahieren , die gelindert Schmerzen und die damit verbundenen chronischen Zahn Infektion . Instrumente, die für Zahnextraktionen verwendet werden, reichen mehrere Jahrhunderte zurück. Im 14. Jahrhundert erfand Guy de Chauliac höchstwahrscheinlich den Zahnpelikan (ähnlich einem Pelikanschnabel ), mit dem bis zum Ende des 18. Jahrhunderts Zahnextraktionen durchgeführt wurden. Der Pelikan wurde durch den Zahnschlüssel ersetzt , der wiederum im 19. Jahrhundert durch moderne Pinzetten ersetzt wurde.

Zahnärztliche Spitzzange , die Ende des 17. Jahrhunderts von Fauchard für die Prothetik entwickelt wurde

Das erste Buch, das sich ausschließlich auf die Zahnmedizin konzentrierte, war 1530 das "Artzney Buchlein", und das erste auf Englisch verfasste zahnmedizinische Lehrbuch wurde 1685 von Charles Allen "Operator for the Teeth" genannt.

Im Vereinigten Königreich gab es bis 1859 keine formale Qualifikation für die Anbieter von Zahnbehandlungen, und erst 1921 wurde die Ausübung der Zahnmedizin auf beruflich qualifizierte Personen beschränkt. Die Royal Commission on the National Health Service berichtete 1979, dass es damals im Vereinigten Königreich mehr als doppelt so viele registrierte Zahnärzte pro 10.000 Einwohner gab wie 1921.

Moderne Zahnheilkunde

Zwischen 1650 und 1800 entwickelte sich die Wissenschaft der modernen Zahnheilkunde. Der englische Arzt Thomas Browne machte in seinem A Letter to a Friend ( ca. 1656 pub. 1690) eine frühe zahnärztliche Beobachtung mit charakteristischem Humor:

Die ägyptischen Mumien, die ich gesehen habe, hatten ihre Münder offen und etwas klaffend, was eine gute Gelegenheit bietet, ihre Zähne zu sehen und zu beobachten, wobei es nicht leicht ist, etwas Fehlendes oder Verfallenes zu finden nur eine Operation praktiziert oder die Krankheiten nur von einzelnen Teilen, es muss ein unfruchtbarer Beruf sein, sich auf den des Zähneziehens zu beschränken, und wenig besser, als Zahnzieher für König Pyrrhus zu sein, der nur zwei in seinem Kopf hatte .

Der französische Chirurg Pierre Fauchard wurde als "Vater der modernen Zahnheilkunde" bekannt. Trotz der Einschränkungen der primitiven chirurgischen Instrumenten während des späten 17. und frühen 18. Jahrhundert war Fauchard eine hoch qualifizierte Chirurgen , die bemerkenswerte Improvisationen von Dentalinstrumente, oft Werkzeuge aus der Anpassung Uhrmacher , Juweliere und sogar Friseuren , dass er in der Zahnmedizin verwendet werden , dachte könnte . Er führte Zahnfüllungen zur Behandlung von Karies ein . Er behauptete, dass von Zucker abgeleitete Säuren wie Weinsäure für Karies verantwortlich seien und schlug auch vor, dass Tumore um die Zähne und im Zahnfleisch in den späteren Stadien der Karies auftreten könnten.

Fauchard war der Pionier des Zahnersatzes und erfand viele Methoden, um verlorene Zähne zu ersetzen. Er schlug vor, dass Ersatz aus geschnitzten Elfenbein- oder Knochenblöcken hergestellt werden könnte . Er führte auch Zahnspangen ein , obwohl sie ursprünglich aus Gold bestanden, entdeckte er jedoch, dass die Zahnstellung korrigiert werden konnte, da die Zähne dem Muster der Drähte folgten. Gewachste Leinen- oder Seidenfäden wurden meist verwendet, um die Hosenträger zu befestigen. Seine Beiträge zur Welt der Zahnmedizin bestehen hauptsächlich aus seiner 1728 erschienenen Veröffentlichung Le chirurgien Dentist oder The Surgeon Dentist. Der französische Text umfasste "grundlegende orale Anatomie und Funktion, Zahnkonstruktion und verschiedene operative und restaurative Techniken und trennte die Zahnmedizin effektiv von der breiteren Kategorie der Chirurgie".

Nach Fauchard breitete sich das Studium der Zahnmedizin rasch aus. Zwei wichtige Bücher, Natural History of Human Teeth (1771) und Practical Treatise on the Diseases of the Teeth (1778), wurden vom britischen Chirurgen John Hunter veröffentlicht . 1763 begann er eine Zusammenarbeit mit dem Londoner Zahnarzt James Spence. Er begann, über die Möglichkeit von Zahntransplantationen von einer Person zur anderen zu theoretisieren . Er erkannte, dass sich die Chancen auf eine erfolgreiche Zahntransplantation (zumindest zunächst) erhöhen würden, wenn der Spenderzahn möglichst frisch und größenmäßig auf den Empfänger abgestimmt wäre. Diese Prinzipien werden auch heute noch bei der Transplantation innerer Organe angewendet . Hunter führte eine Reihe von bahnbrechenden Operationen durch, bei denen er eine Zahntransplantation versuchte. Obwohl die gespendeten Zähne nie richtig mit dem Zahnfleisch der Empfänger verbunden waren, gab einer von Hunters Patienten an, dass er drei hatte, die sechs Jahre lang hielten, eine bemerkenswerte Leistung für die damalige Zeit.

Im 19. Jahrhundert wurden große Fortschritte in der Wissenschaft gemacht und die Zahnmedizin entwickelte sich von einem Handwerk zu einem Beruf. Der Beruf kam Ende des 19. Jahrhunderts unter staatliche Regulierung. Im Vereinigten Königreich des Zahnarzt Gesetz wurde im Jahr 1878 und die British Dental Association im Jahr 1879. Im selben Jahr gründete besteht Francis Brodie Imlach a war der erste Zahnarzt zu Präsident des Royal College of Surgeons (Edinburgh) gewählt, die Erhöhung der Zahnmedizin auf erstmals mit der klinischen Chirurgie vergleichbar.

Gefahren in der modernen Zahnmedizin

Langfristige berufliche Lärmbelastung kann zu dauerhaftem Hörverlust beitragen, der als lärminduzierter Hörverlust (NIHL) und Tinnitus bezeichnet wird . Lärmbelastung kann zu einer übermäßigen Stimulation des Hörsystems führen, wodurch die empfindlichen Strukturen des Innenohrs geschädigt werden. NIHL kann auftreten, wenn eine Person laut der Occupational Safety and Health Administration (OSHA) Schallpegeln über 90 dBA ausgesetzt ist . Laut Vorschriften beträgt der zulässige Lärmpegel für Einzelpersonen 90 dBA. Für das National Institute for Occupational Safety and Health ( NIOSH ) sind die Expositionsgrenzwerte auf 85 dBA festgelegt. Expositionen unter 85 dBA gelten nicht als gefährlich. Es werden zeitliche Grenzen gesetzt, wie lange eine Person in einer Umgebung von über 85 dBA bleiben kann, bevor es zu einem Hörverlust kommt. OSHA legt diese Begrenzung auf 8 Stunden für 85 dBA fest. Die Belichtungszeit wird mit steigendem dBA-Pegel kürzer.

Auf dem Gebiet der Zahnheilkunde wird eine Vielzahl von Reinigungswerkzeugen verwendet, darunter piezoelektrische und akustische Scaler sowie Ultraschall-Scaler und -Reiniger. Während die meisten Geräte 75 dBA nicht überschreiten, kann eine längere Exposition über viele Jahre zu Hörverlust oder Tinnitus-Beschwerden führen. Nur wenige Zahnärzte haben berichtet, dass sie persönliche Gehörschutzgeräte verwenden, die einen möglichen Hörverlust oder Tinnitus ausgleichen könnten.

Evidenzbasierte Zahnheilkunde

In der modernen Zahnmedizin gibt es eine Bewegung, die bei der Entscheidungsfindung stärker auf qualitativ hochwertige wissenschaftliche Evidenz setzt. Die evidenzbasierte Zahnmedizin (EBD) verwendet aktuelle wissenschaftliche Erkenntnisse, um Entscheidungen zu treffen. Es ist ein Ansatz zur Mundgesundheit, der die Anwendung und Prüfung relevanter wissenschaftlicher Daten über die Mundgesundheit und die medizinische Gesundheit des Patienten erfordert. Zusammen mit den professionellen Fähigkeiten und dem Fachwissen des Zahnarztes ermöglicht EBD Zahnärzten, über die neuesten Verfahren auf dem Laufenden zu bleiben und Patienten eine verbesserte Behandlung zu erhalten. Es wurde ein neues Paradigma für die medizinische Ausbildung entwickelt, das die aktuelle Forschung in Ausbildung und Praxis einbezieht, um Ärzten zu helfen, ihre Patienten optimal zu versorgen. Es wurde erstmals in den 1990er Jahren von Gordon Guyatt und der Evidence-Based Medicine Working Group der McMaster University in Ontario, Kanada, eingeführt . Sie ist Teil der größeren Bewegung in Richtung evidenzbasierter Medizin und anderer evidenzbasierter Praktiken , zumal ein Großteil der Zahnmedizin sich mit oralen und systemischen Erkrankungen befasst. Andere für den Dentalbereich relevante Themen in Bezug auf evidenzbasierte Forschung und evidenzbasierte Praxis sind die Mundgesundheit der Bevölkerung, die zahnmedizinische Praxis, die Zahnmorphologie usw.

Ethische und strafrechtliche Fragen

Die Zahnmedizin ist insofern einzigartig, als sie von den Zahnmedizinstudenten kompetenzbasierte klinische Fähigkeiten erfordert, die nur durch beaufsichtigte spezialisierte Laborausbildung und direkte Patientenversorgung erworben werden können. Dies bedingt die Notwendigkeit einer wissenschaftlich-professionellen Versorgungsgrundlage mit einer fundierten forschungsbasierten Ausbildung. Die Akkreditierung von zahnmedizinischen Fakultäten spielt eine große Rolle bei der Verbesserung der Qualität und Professionalität der zahnärztlichen Ausbildung.

Siehe auch

Anmerkungen

Verweise

Externe Links

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